医保结算、药品集采、网络购药……2021涉及医疗保险的诸多新政将密集落地，不仅对医药健康领域产生重要影响，更与百姓民生密切相关。

一、最新药品目录发布：谈判药平均降价50.64%

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年》将于2021年3月1日起正式执行。《目录》收载了西药和中成药共2800种，其中西药部分1264种，中成药部分1315种，协议期内谈判药品221种。另外，还有基金可以支付的中药饮片892种。谈判成功的药品平均降价50.64%。

二、社保服务可跨省通办：关键信息实现全国通读

2021年年底前，我国将实现社保卡申领、社保功能启用、补换、临时挂失等服务事项的跨省通办。社保卡的社会保障号码、姓名等关键信息已经实现全国通读。目前通过国家社会保险公共服务平台，已可在网上申请办理企业职工养老保险跨省转移；异地居住退休人员，可通过刷脸完成社保待遇资格认证。

下一步，人社部还将进一步开通社保卡网上申领和补换，逐步为参保工伤职工提供异地待遇资格认证、异地居住申请、异地就医结算等服务，开通流动人员人事档案转递“多地联办”等。届时，可通过全国统一的线上服务入口，异地申领、补换社保卡，不必再回发卡地办理。

三、新增医保跨省结算试点：可直接结算省份达27个

新增15个省区作为普通门诊费用(不含门诊慢特病)跨省直接结算试点。新增试点省份为山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、青海、宁夏、新疆。至此全国已有27个省份开展门诊费用跨省直接结算试运行。

四、医保待遇调整：职工医保门诊费用拟纳入报销

国家医保局发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》。意见稿明确要建立完善普通门诊医疗费用统筹保障机制，从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手，逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围。

普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员，支付比例从50%起步，随着基金承受能力增强逐步提高保障水平，待遇支付可适当向退休人员倾斜。

五、发展中药新药：部分新药获快速审评审批

国家药监局发布《关于促进中药传承创新发展的实施意见》明确，建立与中药临床定位相适应、体现其作用特点和优势的疗效评价标准；

建立符合中药特点的安全性评价方法和标准体系，建立以中医临床为导向的中药安全性分类分级评价策略；

根据中药注册产品特性、创新程度和研制实践情况，改革中药注册分类，不再仅以物质基础作为划分注册类别的依据，开辟具有中医药特色的注册申报路径；

对临床定位清晰且具有明显临床价值，用于重大疾病、罕见病防治、临床急需而市场短缺、或属于儿童用药的中药新药申请实行优先审评审批等促进政策。

六、规范中药配方颗粒：纳入医保支付，不在医疗机构外销售

国家药监局、国家中医药局、国家卫生健康委、国家医保局共同发布《关于结束中药配方颗粒试点工作的公告》明确，中药配方颗粒的质量监管纳入中药饮片管理范畴。要求中药配方颗粒不得在医疗机构以外销售。

中药饮片品种已纳入医保支付范围的，各省级医保部门可综合考虑临床需要、基金支付能力和价格等因素，经专家评审后将与中药饮片对应的中药配方颗粒纳入支付范围，并参照乙类管理。

七、网购处方药：有条件放开

国家药监局综合司对《药品网络销售监督管理办法(征求意见稿)》提出，药品零售企业通过网络销售处方药的，应当确保电子处方来源真实、可靠，并按照有关要求进行处方调剂审核，对已使用的处方进行电子标记。网售处方药有望有条件地放开。

八、健全养老保障：完善老人助餐服务

国务院办公厅印发《养老托育服务健康发展的意见》，就促进养老托育服务健康发展提出四个方面23项举措。其中特别提出，支持非营利性机构发展，提高从业人员素质，加强老年医学、老年护理、社会工作等学科专业建设。

完善老年人助餐服务体系，加强农村老年餐桌建设。既要帮助家庭成员提高照护能力，又要发展集中管理运营的社区养老和托育服务网络。创新发展智慧健康养老服务，“互联网+养老服务”，充分考虑老年群体使用感受，研究开发适老化智能产品。