新版国家医保药品目录发布,医疗保险报销有了这些新变化!

2019-11-21

医疗保险关系到每一个人的切身利益,医保发生重大变化,2020年1月1日正式实施!快和小编一起提前了解一下这次新变化~

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国家医疗保障局、人力资源社会保障部发布药品目录,正式公布了国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险常规准入部分的药品名单,目录调整工作取得了阶段性进展,新版目录2020年1月1日起正式实施。

这次调整是国家医保局成立以来首次对医保目录的全面调整,也是对2000年第一版药品目录的全面梳理。就是根据实际需求在医保目录中新增了148种国家基本药物,癌症及罕见病(5种)、慢性病用药(36种)及儿童用药(38种)。直接帮助更多的参保人员减轻医疗负担。

除此之外,又调出了150种国家药监部门撤销文号的、临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品。避免医保资金产生浪费,也有助于造福更多病人。

而值得注意的是,在被调出医保目录的药品中有20种合理用药,这是怎么回事?

这就要追溯到今年7月1日,国家卫健委发布《关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)的通知》,将以下20种药品被列入国家重点监控目录清单。这些被重点监控的这20种药品基本上是营养神经的药物,其临床疗效没有大规模科学证据的证明,但价格高昂,且在临床上滥用严重。将此类药品调出目录,有利于为调入更多救命救急的好药腾出空间。

第一批国家重点监控合理用药药品目录

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确定128个拟谈判药品,成功后纳入医保  

另外值得关注的一点是,根据评审和投票结果,初步确定将128个药品纳入拟谈判准入范围,包括109个西药和19个中成药。这些药品的治疗领域,主要涉及癌症、罕见病等重特大疾病,丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等慢性病。

其中许多产品都是经国家药监局批准的新药,也包括国内重大创新药品。下一步,在征求企业谈判的意向后,最终确定谈判的药品名单,谈判成功后将纳入医疗保险目录。

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